Kun housut kiristävät ja hihat puristavat - miten plastiikkakirurgi voi auttaa?

Kun housut kiristävät ja hihat puristavat -  miten plastiikkakirurgi voi auttaa?

Tiia Pihlamaa

Plastiikkakirurgian erikoislääkäri

Merkittävä painonpudotus tai elämänmuutokset, kuten raskaus tai ikääntyminen, voivat jättää jälkeensä ylimääräistä ihoa ja kudoslöysyyttä, joka ei korjaannu liikunnalla tai ruokavaliolla. Vartalon muokkaava kirurgia tarjoaa tehokkaan ratkaisun tilanteeseen – erityisesti niille, jotka ovat tehneet suuren työn painonsa kanssa mutta eivät ole silti tyytyväisiä kehoonsa.

Painonpudotuksen tai muiden kehoa kuormittavien elämäntapahtumien, kuten raskauden, seurauksena ihon kimmoisuus voi heikentyä ja iho jäädä roikkumaan. Erityisesti vatsan, olkavarsien ja reisien alueet ovat alttiita löystymiselle. Tilanne voi aiheuttaa paitsi esteettistä haittaa, myös fyysistä epämukavuutta: iho voi muodostaa hiertäviä ja hautuvia poimuja, vaatteet voivat kiristää tai istua huonosti, ja monelle syntyy epämukavuuden tunnetta esimerkiksi uimahallissa käydessä tai kesävaatteita käyttäessä.

Kirurginen ihonpoisto ja muotoilu voi tarjota tehokkaan ratkaisun näihin haasteisiin. Toimenpiteet suunnitellaan yksilöllisesti sen mukaan, missä kohtaa vartaloa löysyyttä esiintyy ja kuinka laajaa se on. Nuoremmilla potilailla tai niillä, joiden kudos on säilynyt hyvälaatuisena, voidaan joskus päästä hyviin tuloksiin pelkällä rasvaimulla. Tällöin iho jaksaa vetäytyä rasvanpoiston jälkeen. Usein kuitenkin, erityisesti iän myötä, tarvitaan myös ihon kirurgista poistamista, jotta lopputulos on siisti ja luonnollinen.

Toimenpiteet ja niiden kulku

Vatsan alueen muotoilussa eli abdominoplastiassa yhdistetään yleensä rasvaimu ja ylimääräisen ihon poisto. Tarvittaessa voidaan samalla korjata vatsalihasten erkauma (rektusdiastaasi), mikä voi helpottaa ryhtiongelmia ja selkäkipuja. Arpi sijoitetaan alavatsalle alushousujen yläreunan tasolle, jotta se jää helposti vaatetuksen alle piiloon. Reisien ja olkavarsien alueilla käytetään usein niin sanottua dermolipektomiaa, jossa yhdistetään rasvaimu ja ihon poisto. Arpi jää tällöin raajan sisäpintaan ja pyritään sijoittamaan mahdollisimman huomaamattomasti.

Toimenpiteet tehdään tavallisesti nukutuksessa, mutta esimerkiksi olkavarsien kiristysleikkaus voidaan tehdä myös paikallispuudutuksessa, jos potilas näin toivoo. Usein leikkauksia voidaan myös yhdistää – esimerkiksi vatsan muotoilu voidaan tehdä samanaikaisesti rintojen korjauksen kanssa. Tämä kokonaisvaltainen lähestymistapa tunnetaan nimellä ”mommy makeover”.

Kirurginen vartalonmuotoilu ei ole pelkkää esteettistä viimeistelyä, vaan voi tuoda merkittävää helpotusta sekä kehon että mielen hyvinvointiin.

Toipuminen ja arkeen paluu

Leikkauksista toipuminen on yksilöllistä, mutta yleisesti urheilua ja saunaa tulisi välttää noin kuukauden ajan. Myös elastista tukitekstiiliä käytetään noin neljän viikon ajan turvotuksen estämiseksi ja uuden muodon tukemiseksi. Toimistotyöhön voi useimmiten palata jo muutaman päivän kuluttua, mutta fyysistä työtä tekevien on hyvä varautua pidempään toipumisaikaan. Sairausloman tarve arvioidaan aina kirurgin vastaanotolla yksilöllisesti – esimerkiksi vatsalihasten erkauman korjaus oikeuttaa usein sairauslomaan.

Arpien hoito on tärkeä osa toipumista. Alkuvaiheessa arpia hoidetaan teippaamalla niitä 1–2 kuukauden ajan, ja myöhemmin arpia voidaan käsitellä esimerkiksi laserhoidoilla. Arvista ei koskaan tule täysin näkymättömiä, mutta useimmat potilaat kokevat ne vähäpätöisiksi verrattuna siihen helpotukseen, jonka he saavat ylimääräisestä ihosta eroon pääsemisestä.

Leikkauksen jälkeen esiintyy turvotusta, arkuutta ja kiristystä, ja kipulääkitystä suositellaan alkuvaiheessa säännöllisesti. Ompeleet ovat yleensä itsestään sulavia. Tunto arven alueella saattaa olla aluksi alentunut ja palautuu yleensä ajan myötä, mutta joihinkin kohtiin voi jäädä pysyvää tunnottomuutta.

Lopputulokset ja tyytyväisyys

Toimenpiteiden tulokset ovat pysyviä, mikäli paino pysyy vakaana. Iho ei välttämättä löysty uudelleen samalla tavalla, mutta ikääntyminen ja elämäntavat vaikuttavat toki kudosten kuntoon pitkällä aikavälillä. Useimmat potilaat kokevat olonsa huomattavasti paremmaksi leikkauksen jälkeen – he voivat pukeutua vapaammin, liikkua ilman epämukavuutta ja elää ilman jatkuvaa häpeän tunnetta vartalonsa ulkonäöstä.

Kirurginen vartalonmuotoilu ei ole pelkkää esteettistä viimeistelyä, vaan voi tuoda merkittävää helpotusta sekä kehon että mielen hyvinvointiin. Siksi yhä useampi painonpudotuksen kokenut henkilö hakeutuu näihin toimenpiteisiin osana kokonaisvaltaista elämänmuutostaan.


Varaa oma vastaanottoaikasi